Co powoduje trąd

2024 Autor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 09:39

Znany jako choroba Hansena, trąd jest spowodowany przez rodzaj bakterii (Mycobacterium leprae), który rozmnaża się bardzo powoli. Okres inkubacji może trwać do 20 lat i dotyczy głównie skóry i nerwów obwodowych. W przeciwieństwie do stygmatu społecznego trąd nie jest wysoce zaraźliwy i nie powoduje wypadania części ciała. W rzeczywistości 95% światowej populacji jest naturalnie odporne na tę chorobę i po zdiagnozowaniu osoba jest łatwo wyleczona.

Przenoszenie z człowieka na człowieka odbywa się za pośrednictwem kropelek oddechowych. Możliwe jest również pobranie bakterii z pancernika i innych naczelnych innych niż ludzie. Trąd, pozostawiony bez leczenia, powoduje uszkodzenie nerwów, kończyn, skóry i oczu. Uszkodzenie to powoduje, że pacjent ma zmniejszone odczucie w dotkniętych obszarach. Obniżone uczucie może pozostawić pacjenta nieświadomego, że sam doznał obrażeń i może uzyskać wtórne infekcje. Te infekcje powodują utratę tkanek ciała. Ponadto, palce i palce u nóg mogą się skrócić i zdeformować, ponieważ chrząstka jest wchłaniana z powrotem do ciała.

Nazwany na cześć Gerharda Henrika Amrmaura Hansena, lekarza, który odkrył bakterię, która była przyczyną trądu, choroba Hansena prezentuje się inaczej w zależności od tego, jak reaguje układ immunologiczny danej osoby. Ta prezentacja spowodowała konieczność klasyfikacji pacjentów, aby mogli być lepiej traktowani, w oparciu o postępy choroby. Istnieją dwa różne systemy klasyfikacji używane globalnie.

Pierwszy to system Ridley-Jopling. Ten system ma 5 kategorii opisujących prezentację pacjenta. Zwykle osoba przechodzi przez każdą kategorię, gdy jej choroba ewoluuje i jest leczona. System ten służy głównie jako podstawa do badań klinicznych nad trądem i jest preferowaną metodą oceny potrzeb leczniczych i ryzyka powikłań. Najmniej poważnym (o czym świadczy opór człowieka wobec bakterii) jest trąd tuberkuloidowy, a następnie: borderline trąd tuberkuloidowy, następnie trąd średniobrzeżowy i borderline lepromatous trąd. Najpoważniejszą postacią jest ten drugi lepromatyczny trąd.

Drugi system klasyfikacji jest łatwiejszy do zrozumienia i jest wykorzystywany przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Klasyfikuje trąd na dwie różne kategorie zdefiniowane przez liczbę zmian skórnych i obecność widocznych prątków na rozmazie skóry. Są to trąd pajęczynowki i trąd wielopilarowy. Paucibacillary oznacza po prostu bardzo mało prątków. Mutliacobary oznacza więcej niż 6 bakterii obecnych na rozmazie skóry. Najpoważniejsza z trzech klasyfikacji trądu, w systemie Ridley-Jopling, zazwyczaj zalicza się do klasyfikacji Multibacillary. Ponieważ ten zatwierdzony przez WHO system jest łatwiejszy i nie wymaga specjalnego sprzętu laboratoryjnego, czyni go bardziej użytecznym dla krajów słabo rozwiniętych, które nie mają dostępu do bardziej zaawansowanej opieki medycznej.

Objawy choroby trądu mogą mieć szeroki zakres. Mogą zacząć jako łagodne i przejść do prezentacji, które są przedmiotem nieporozumień i folkloru. Charakterystycznymi objawami trądu jest hipestezja (nienaturalnie słabe poczucie bólu, zimno, ciepło lub dotyk), zmiany skórne i neuropatia obwodowa.

Pierwsze wskazania, że ktoś ma trąd, zwykle mają związek ze skórą. Rzeczy takie jak bezbolesne plastry na skórze (zmiany), które nie swędzą, zaczynają pojawiać się. Są okrągłe z suchym, łuszczącym się środkiem. Zazwyczaj najpierw pojawiają się one na pośladkach, twarzy i powierzchniach kończyn. Dzieje się tak, ponieważ bakterie preferują chłodniejsze strefy ciała. W rzeczywistości, zaangażowane organizmy najlepiej rosną w temperaturze 80-86 stopni Fahrenheita.

Wraz z postępem choroby cechy skóry, takie jak gruczoły potowe i mieszki włosowe zostają zniszczone. Ponadto, nerwy stają się powiększone i mogą stać się dość bolesne. Pacjent traci zdolność "odczuwania" i łatwo może się zranić. Obrażenia te prowadzą do atrofii mięśni, osłabienia i infekcji. Może to spowodować "opadanie stopy" lub szponiaste ręce. Wrzody mogą również tworzyć się na dłoniach i stopach.

Gdy twarz się zaangażuje, osoba może zacząć chrapać, tracić brwi i rzęsy. Ich jamę nosową może zawalić się z powodu rozkładu w przegrodzie. Kiedy oczy angażują się w proces, osoba może dostać jaskrę lub zapalenie rogówki. Skóra twarzy może również zagęszczać się i pofałdować. Zasadniczo wszystkie opowieści o horrorze, o których słyszałeś w Biblii!

"Nie martwcie się!" … powiedział dawczyni organów trędowatemu! Większość ludzi jest naturalnie odporna na tę chorobę. Ci, których nie ma, są łatwo wyleczeni po rozpoznaniu choroby. W 1991 r. WHO przyjęła rezolucję, która wyeliminuje trąd jako problem do roku 2000 (definicja problemu oznacza mniej niż 1 przypadek na 10 000 osób). Ze względu na postępy w leczeniu farmakologicznym i stosowanie terapii wielolekowych WHO osiągnęło swój cel. W 1995 roku zaczęli oferować bezpłatne terapie każdemu pacjentowi na świecie, który nabawił się tej choroby.

Niestety, około 249 000 osób jest nowo zdiagnozowanych z chorobą każdego roku głównie w Afryce i Azji. Około 150 nowych przypadków zgłaszanych jest w Stanach Zjednoczonych każdego roku, ale nie rozrzucaj ich ponad to (kalambur przeznaczony)! Nie było znanych odpornych szczepów bakterii na leczenie przeciw trądowi, gdy stosowana jest terapia wielolekowa. Osoba nie jest również zakaźna po kilku tygodniach leczenia. To, w połączeniu z wieloma opcjami chirurgicznymi, które zmniejszają pogorszenie danej osoby i zwiększają jej funkcję nerwową, dają trędowatym koloniom wszędzie coś na imprezę.

Dodatkowe fakty:

• Słowo trąd pochodzi od starożytnego greckiego słowa Λέπρα [leipā], co oznacza "chorobę, która powoduje, że skóra jest łuszcząca się".
• Pierwsza znana pisemna wzmianka o trądzie jest datowana na 600 rpne. Przez wieki osoby zarażone tą chorobą zazwyczaj stały się wyrzutkami ze swoich rodzin i społeczności. Chociaż istnieje lekarstwo na trąd i błędne przekonania na temat jego przeniesienia okazały się fałszywe, piętno wciąż jest bardzo silne. Na przykład w Indiach jest obecnie ponad 1000 kolonii trędowatych.
• Pierwszy sprawdzony przypadek człowieka cierpiącego na trąd był datowany na 1-50 CE DNA z pozostałości człowieka odkrytego w jaskini pogrzebowej, przetestowany przez prof. Marka Spigelmana i prof. Charlesa Greenblatta z Sanford F. Kuvin Center do badań nad chorobami zakaźnymi i tropikalnymi na Uniwersytecie Hebrajskim w Jerozolimie. Szczątki wykazały, że człowiek ma DNA zgodne zarówno z trądem, jak i gruźlicą.
• Znajdująca się w dolinie Hinnom jaskinia grobowa, w której znaleziono nieszczęśnika, była częścią tego, co jest znane jako "Pole krwi" wspomniane w Biblii: Ew. Mateusza 27: 3-8 i Dz 1, 19.
• Do tej pory odsetek nawrotów po zakończeniu terapii wielolekowej wynosił tylko 1% w przypadku obu rodzajów trądu.
• Globalnie liczba zarejestrowanych osób z trądem na początku 2011 roku wynosiła 192.246. W roku 2010 wykryto 228,474 nowe przypadki.
• Szybki żart trędowatego; Jaka jest różnica między trędowatym a drzewem? Drzewo ma kończyny !!
• Drugi szybki żart trędowatego; Co robisz, gdy żeńska trędowata uderza cię wzrokiem? Złap je i krzycz "jesteś na zewnątrz!"