Top 5 sztuczek pierwszej pomocy Każdy powinien wiedzieć, część 1: Bezpośrednie ciśnienie

2024 Autor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 09:39

Powstaje oczywiste pytanie, według kogo? Top 5 prawie wszystkiego będzie zawsze subiektywne. W tym przypadku, na przykład, osoba z cukrzycą może pomyśleć, że podanie insuliny powinno być sztuczką numer 1, podczas gdy osoba, która właśnie złamała kostkę, może pomyśleć, że uśmierzenie bólu powinno być # 1. Te 5 najlepszych nie jest pięcioma schorzeniami, które mogą cię zabić i jak je leczyć, ale 5 łatwych do zrobienia rzeczy pierwszej pomocy, które każdy może wykonać - możliwość ich wykonania pozwoli ci uratować czyjeś życie, i poznać ich pomoc w wielu różnych sytuacjach. Mając to na uwadze, wykorzystałem własne doświadczenie i ankietowałem wielu ratowników medycznych i lekarzy w systemie alarmowym, w którym pracuję, i wymyślili 5 najlepszych sztuczek, które powinni znać wszyscy.

Niektóre z tych rzeczy mogą wydawać się przyziemne i w żadnym wypadku nie techniczne, ale to, czym one są i jakie są przyczyny tego, dlaczego ratują życie, zostaną omówione w kolejnych 5 artykułach, a także w odpowiednich metodach. Więc bez dalszych ceregieli, zacznijmy od # 5 na liście.

# 5- Ciśnienie bezpośrednie:

Bezpośrednia presja, jak większość ludzi wie, jest jednym ze sposobów zatrzymania krwawienia, prawdopodobnie najlepszym sposobem. Polega na zabraniu ręki (miejmy nadzieję, rękawiczce lub jakimś urządzeniem ochronnym, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby) i umieszczeniu jej bezpośrednio nad raną. Zastosuj wystarczającą siłę, aby zatrzymać krwawienie. (To nie jest operacja rakietowa.) Nawet w najgorszych rodzajach krwawień, nie potrzebujesz więcej niż 3-4 funty na cal kwadratowy. Dlaczego 3-4 psi?

Ciśnienie krwi mierzy się w milimetrach słupa rtęci. 1 milimetr słupa rtęci to 0,0193 psi. (Zobacz co robią liczby na teście ciśnienia krwi i co mu to mówi) Nawet jeśli jesteś bardzo przestraszony z powodu utraty krwi i twoje ciśnienie krwi wzrasta do 200/100, to wciąż wymaga tylko 3,86 psi do zatrzymać krwawienie. Oczywiście żyły i tętnice nie są 1 cal kwadratowy (chyba że jesteś Jolly Green Giant), więc można nawet zastosować trochę mniejszą presję na tę ranę. Najlepszą zasadą, ściśnij, aż krwawienie ustanie. Nie będziesz musiał mocno naciskać.

Istnieją 3 rodzaje krwawienia. Pierwszym z nich jest "kapilara", w której krew wycieka, podobnie jak w przypadku zgarniętego kolana. Największym problemem z krwawieniem włośniczkowym jest infekcja. Drugi to "żylny", zwykle ciemnoczerwony lub bordowy (ponieważ nie zawiera on tak dużo tlenu jak krew tętnicza). Ten typ można łatwo kontrolować za pomocą bezpośredniego ciśnienia, ponieważ sam nie jest pod dużą presją. Skrzep może trwać dłużej niż krwawienie z naczyń włosowatych, ale przy minimalnym nacisku zatrzyma się. Potem pojawia się krwawienie tętnicze. Nawet jeśli jesteś po drugiej stronie ulicy od szpitala i zaczniesz krwawić z tętnicy, bez bezpośredniej presji, możesz umrzeć, zanim znajdziesz tam lekarza, który ci pomoże.

Jak można się spodziewać, krwawienie tętnicze jest utratą krwi z tętnicy. Twoje tętnice przenoszą dotlenioną krew na ciało i narządy pod ciśnieniem. Tętnicza utrata krwi wygląda tak, jak często widzisz w telewizji i w filmach - jak zraszacz, który tryska krew z każdym uderzeniem serca. Im wyższe ciśnienie krwi, tym dalej osiągnie. Około 2,4 uncji (70 mililitrów) krwi jest wyrzucane z twojego serca z każdym uderzeniem (zakładając, że jesteś zdrowym dorosłym średniej wielkości). Powiedzmy, że po prostu przecinałeś tętnicę udową i jesteś trochę podekscytowany, ponieważ wklejasz ściany swoją cenną objętością krwi, więc twoje tętno wynosi 100 uderzeń na minutę. To 7 litrów na minutę! Biorąc pod uwagę, że przeciętna dorosła samica ma około 5 litrów, a mężczyźni około 6, ma objętość krwi w swoim ciele - jesteś bardzo szybko osuszana jak ofiara wampira, jeśli nie natychmiast przerwiesz to krwawienie. (Należy zauważyć, że rzeczywisty czas, jaki zajmie, zależy od wielkości tętnicy, jednak wszystkie rozmiary tętnic bardzo szybko drenują.)

Bezpośrednie ciśnienie tak szybko, jak to możliwe, staje się niezwykle ważne w tego typu krwawieniach. Prawdopodobnie uratuje to życie danej osoby. Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do rodzaju utraty krwi, której ofiara cierpi, bezpośredni nacisk zatrzyma wszystkie typy. Jest to proste, łatwe, i jeśli nie masz do czynienia z porażeniem czterokończynowym lub masz wyniszczający problem z mięśniami, prawie każdy może zastosować wystarczającą siłę.

Według Centers for Disease Control and Prevention trauma jest główną przyczyną śmierci osób poniżej 44 roku życia, a utrata krwi odgrywa ogromną rolę w ich wynikach. Z tego powodu i ponieważ niekontrolowane krwawienie na pewno cię zabije, bezpośrednia presja pojawia się na # 5. Bądź na bieżąco jutro o # 4 w serii "sztuczek z pierwszej pomocy".

Uwaga na temat zastosowania opaski uciskowej:

To prawda, że istnieją pewne typy obrażeń, które obejmują krwawienie, w którym bezpośredni nacisk nie zadziała - ciężki uraz kończyny w walce lub przypadek kogoś, kto złapał rękę w maszynce do mięsa, żeby wymienić tylko parę.Gdzie stosujesz ciśnienie, gdy krwawią tak wiele różnych żył i tętnic? W tych ekstremalnych przypadkach wielu lekarzy i American Heart Association (AHA) popierają stosowanie opasek uciskowych.

Stosowanie opasek uciskowych w celu zatrzymania krwawienia awaryjnego jest od dziesięcioleci niezadowolone. Polega na umieszczeniu opaski ograniczającej wokół zranionej kończyny, a następnie dokręca ją aż do ustania krwawienia. Stosowanie opasek uciskowych jest tak kontrowersyjne, że wydaje się, że każdy lekarz ma odmienne zdanie. Kontrowersje dotyczą ryzyka i korzyści wynikających z ich stosowania.

Kiedy umieścisz opaskę uciskową odpowiednio, poważnie zmniejszysz lub całkowicie odetniesz przepływ krwi do tej kończyny. Kiedy to zrobisz, mięśnie i inne tkanki w tej kończynie zaczynają umierać. Kiedy to nastąpi, powstaje kilka różnych elektrolitów i toksycznych metabolitów, a pH krwi powoli staje się bardziej kwaśne. Im dłużej opaska uciskowa jest na miejscu, tym niższe pH krwi w tej kończynie i tym większa będzie liczba toksycznych metabolitów. Kiedy uwolnisz opaskę uciskową, szanse na twoją kwasopodobną krew i te śmiertelne metabolity docierające do twojego serca i zabijające cię stają się bardzo dobre. W wielu przypadkach jedyną opcją leczenia pozostawioną lekarzowi jest amputacja. To z powodu tych śmiertelnych zagrożeń i możliwości amputacji po fakcie, że opaska uciskowa jest często postrzegana jako "nie warte ryzyka".

Ze względu na dostępność chorych na traumę podczas wojny w Afganistanie i Iraku (proszę, aby podziękować weteranowi!), Kilka badań, zarówno retrospektywnych, jak i prospektywnych, wykazało, że użycie opaski uciskowej naprawdę uratuje komuś życie, gdy bezpośrednia presja po prostu nie może być wykonany. W tych ekstremalnych przypadkach ryzyko śmierci w wyniku utraty krwi znacznie przewyższa ryzyko amputacji kończyny. Niektóre z tych badań wskazywały, że wiele razy amputacja nie była konieczna, a czasem nie było żadnych działań niepożądanych związanych z opaską uciskową.

Te badania zmieniają sposób, w jaki lekarze i personel medyczny oglądają turnikiety. AHA opowiada się teraz za ich użyciem i uczeniem techniki tych, którzy uczęszczają na zajęcia z pierwszej pomocy. Należy jednak zauważyć, że powinny być stosowane tylko wtedy, gdy najpierw podjęto próbę bezpośredniego nacisku i wszystkich innych metod kontroli krwawienia.

Bądź pewny i sprawdź inne części tej serii:

• Część 2: Kontrola temperatury
• Część 3: Pozycja odzyskiwania
• Część 4: CPR
• Część 5: Defibrylacja

Dodatkowe fakty:

• Ktoś potrzebuje transfuzji krwi co 2 sekundy w Stanach Zjednoczonych. Przeciętna transfuzja czerwonych krwinek wymaga 3 półlitrów, a każdego roku przetacza się około 30 milionów składników krwi. Każdego roku zbieranych jest 16 milionów darowizn, aby sprostać temu zapotrzebowaniu. Pochodzą one od około 9,5 miliona dawców. W związku z tym mniej niż 38% populacji USA kwalifikuje się do wydania krwi. Ponieważ nie można wytwarzać krwi, a jedynie przekazywać darowizny od innych, darować ludzi!
• Krew typu O jest najczęściej stosowana przez szpitale, a typy czerwonych krwinek typu 0 można transfuzować do pacjentów wszystkich grup krwi. Plazma typu AB-pozytywna może być również transfuzowana do osób ze wszystkich grup krwi.

* Nota prawna: Ten artykuł zawiera ogólne informacje o stanach i metodach leczenia. Informacje te nie są bezpośrednią poradą dla twojej konkretnej sytuacji i nie powinny być traktowane jako takie, ani nie powinny być postrzegane jako zamiennik właściwego, profesjonalnego szkolenia z pierwszej pomocy. Nigdy nie należy zwlekać z zasięgnięciem porady medycznej, lekceważyć porady medycznej lub przerwać leczenie ze względu na informacje zawarte w tym artykule …. Tam, ja się zakryłem. 😉

[Obraz za pośrednictwem Shutterstock]