Top 5 sztuczek pierwszej pomocy Każdy powinien wiedzieć, część 4: CPR

2024 Autor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 09:39

Wchodząc na numer 2 w naszej pierwszej piątce porad pierwszej pomocy, wszyscy powinni wiedzieć, że to CPR. Ta wydaje się oczywista, ale bez odliczania sztuczek pierwszej pomocy powinna być bez niej. Ponieważ nauka stojąca za resuscytacją stała się bardziej zaawansowana, badania stojące za zastosowanymi technikami stały się bardziej ukierunkowane. Rezultat sprawił, że resuscytacja stała się najcenniejszym zasobem w resuscytacji. Sama technika stała się tak łatwa, że każdy, kto może naciskać skrzynię, może to zrobić.

Każdego roku w Stanach Zjednoczonych zdarza się 383 000 zatrzymań krążenia poza szpitalem. (Uwaga: "zatrzymanie akcji serca" i "atak serca" to nie to samo, więcej w poniższych faktach dotyczących premii). 88% zatrzymań krążenia zdarza się w domu. Oznacza to, że ta sztuczka pierwszej pomocy najprawdopodobniej zostanie wykonana na kimś, kogo znasz. Jeśli go nie wykonasz, osoba ta będzie miała prawie 100% szans na śmierć, zanim nadejdzie pomoc w nagłych wypadkach. Wiedząc, jak wykonywać CPR może stać się bardzo osobisty. Nie martw się jednak. To niezwykle proste!

Jeśli znasz CPR, w przeszłości musiałaś pamiętać takie rzeczy jak 15 uciśnięć do 2 oddechów, odchylanie głów z powrotem, wysunięcie żuchwy, głębokość ucisku 2 ½ cala dla dorosłych, 1 cal dla niemowląt, sprawdzanie pulsów we właściwych miejscach, itp. Dobra wiadomość - to już nie jest takie skomplikowane. Teraz jest niewiele do zapamiętania.

W 2010 r. ILCOR (międzynarodowy komitet łącznikowy ds. Resuscytacji) dokonał przeglądu setek badań i stwierdził, że oddychanie nie było konieczne dla osób wykonujących RKO, nawet dla zaawansowanych lekarzy, takich jak ratownicy medyczni i lekarze. Okazało się również, że sprawdzenie pulsu nie było tak ważne, jak kiedyś sądzono. Zamiast tego, świecki po prostu musiał wiedzieć dwie rzeczy w tej sytuacji: czy osoba jest nieprzytomna i czy oddycha normalnie. Jeśli nie, rozpocznij CPR. Ostatecznie wszystkim, co trzeba wiedzieć, było wykonywanie uciśnięć.

To ekstremalne przesunięcie od osoby świecą, która niekoniecznie musi dawać oddechy i nie sprawdzać pulsów, może wydawać się dziwne. W końcu komórki mózgu potrzebują tlenu, aby utrzymać metabolizm tlenowy. Jeśli nie, wchodzą w tak zwany metabolizm beztlenowy. W rezultacie komórki stają się bardziej kwaśne w miarę upływu czasu. Po 4-6 minutach twoje komórki zaczynają umierać, a po około 10-16 minutach będą całkowicie martwe (istnieją wyjątki od tej reguły, jak w przypadku hipotermii, ale to wciąż jest średnia).

Dlaczego więc nie oddychać po nich? To, co odkrył ILCOR, to w chwili, gdy ktoś przechodzi na zatrzymanie akcji serca, mózg nadal próbuje funkcjonować, tylko z mniejszą niż wystarczającą pojemnością tlenu. Ośrodki oddechowe mózgu, w szczególności rdzeń kręgowy i obszar pons, nadal wysyłają sygnały do przepony, próbując utrzymać oddychanie. Końcowym rezultatem jest częstość oddychania określana jako oddychanie agonalne. Podczas gdy ten rodzaj oddychania nie wystarcza do utrzymania odpowiedniego poziomu tlenu w czyjejś krwi przez dłuższy czas, nadal pozwala na pewną wymianę tlenu i dwutlenku węgla w płucach.

W momencie zatrzymania akcji serca we krwi znajduje się również odpowiednia ilość tlenu, aby utrzymać metabolizm w mózgu przez kilka minut. Metabolizm osoby naturalnie zużyje ten dostępny tlen w miarę upływu czasu, ale w połączeniu z agonalnym oddychaniem, wynikiem tego jest wystarczająca ilość tlenu w krwioobiegu, że oddychanie nie jest konieczne. Niestety, dokładna ilość czasu, w którym oddychanie nie jest konieczne, nie jest dokładnie znana, różna w zależności od badania. Jednak ILCOR badał badania, stosując różne współczynniki wentylacji do kompresji, od 15 uciśnięć do 2 oddechów, aż do 100 uciśnięć na 1 oddech, a nawet bez oddechu i tylko uciśnięć. Podczas gdy każde badanie miało różną liczbę przeżyć, trend był zawsze taki sam. Najmniejsza przerwa w uciśnięciach, nawet przy oddychaniu, miała większą szansę przeżycia.

Kiedy pojawiają się sanitariusze lub lekarze, oni też skupiają się tylko na uciskach. Oddychanie stało się teraz niemal ponownym przemyśleniem - coś, co zostało zrobione dopiero po tym, jak masz wystarczająco dużo osób, aby wykonać uciśnięcia klatki piersiowej i użyć defibrylatora do użycia. Gdy tak się stanie, wtedy zajmiemy się oddychaniem. Kiedy odezwie się oddech, a rurka zostanie umieszczona w tchawicy osoby, w żadnym momencie uciskanie klatki piersiowej nie zostanie zatrzymane ze względu na oddychanie.

Sprawdzane są również kontrole pulsu. Liczne badania wykazały, że osoba świecka sprawdzająca tętno zajmuje aż 2 minuty, aby spróbować go znaleźć - 2 bardzo cenne minuty, kiedy można wykonywać kompresję! Wydawało się, że ludzie nie mają doświadczenia w sprawdzaniu pulsów, a potem chcą mieć pewność, że osoba nie ma pulsu. We wszystkich przypadkach ludzie bez pulsu byli nieprzytomni i normalnie nie oddychali. Wniosek był taki, że o wiele łatwiej jest upewnić się, że osoba jest nieprzytomna i łatwo jest stwierdzić, czy oddychanie nie przebiega normalnie. Nawet dla zaawansowanych lekarzy nie zaleca się sprawdzania pulsu dłuższego niż 10 sekund.

Głębokość kompresji również stała się łatwa, podczas gdy American Heart Association (AHA) nadal zaleca 2 ½ cala dla dorosłych, 2 cale dla dzieci i 1 ½ cala dla niemowląt, zasada stała się teraz: 1/3 szerokości ich tułów. Jest to wygodne, ponieważ jeśli nie jesteś wykonawcą, prawdopodobnie nie będziesz mieć przy sobie taśmy mierniczej, gdy ktoś ma zatrzymanie akcji serca.

Kompresje to teraz jedyna rzecz, którą powinieneś wiedzieć. Jak je wykonujesz? Prosty. Bare klatki piersiowej osoby. Połóż dłonie na dolnej połowie kości piersiowej (mostek). Pchnij na głębokość 1/3 szerokości ciała z prędkością co najmniej 100 razy na minutę (śpiewaj "pozostając przy życiu" przez Bee Gees.) Push to the beat). Upewnij się, że wchodzisz po kompresji.

Dlaczego więcej uciśnięć i mniejszego oddychania działa tak dobrze? Istnieje minimalne ciśnienie krwi, które należy dostarczyć krwi do mózgu. Serce robi to bardzo dobrze, wyciskając krew z każdym uderzeniem. Kiedy to nie działa, musimy go skompresować, aby wycisnąć tę krew. Liczne badania wykazały, że potrzeba około 10 uciśnięć klatki piersiowej z rzędu, aby wytworzyć wystarczającą "presję", aby pobrać krew do mózgu. Z chwilą, gdy przestajesz wykonywać uciśnięcia klatki piersiowej, np. Kiedy dajesz oddech, ciśnienie krwi prawie natychmiast powraca do zera. Jeśli wrócisz do ciśnienia 0, komórki mózgu nie będą już wymieniać tlenu, dwutlenku węgla i innych składników odżywczych i znów umierają. Następnie kolejne 10 uciśnięć spowoduje ponowne zwiększenie ciśnienia. Końcowym rezultatem jest długi okres, w którym mózg nie dostaje krwi, gdy przestajesz wykonywać kompresję. Wtedy ważniejsze staje się utrzymywanie tego ciśnienia przez uciśnięcia niż wykonywanie jakiegokolwiek innego leczenia, gdy zatrzyma się czyjeś serce.

Ze względu na wszystkie te czynniki, RKO jest teraz bardzo łatwe. Upewnij się, że ofiara jest nieprzytomna. Sprawdź, czy oddychają normalnie, jeśli nie, rozpocznij uciśnięcia. Wykonuj uciśnięcia. Bam! Teraz wykonujesz CPR!

Ile to pomoże? Według AHA, natychmiastowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa u kogoś w zatrzymaniu krążenia zwiększy ich szansę na przeżycie o 300%. Tak, 300%! Jeśli chodzi o udzielanie pierwszej pomocy, zwykle stosowane sztuczki i terapie pomogą tylko ofiarom w odzyskaniu pełnej sprawności. Wstrzymanie tego leczenia niekoniecznie musi oznaczać koniec tej osoby. CPR nie jest jednym z tych zabiegów. Kiedy osoba znajduje się w zatrzymaniu akcji serca, jeśli nic nie zrobisz, najprawdopodobniej umrze. Jeśli wykonasz tę sztuczkę, mają potrójną szansę na przeżycie. W tej sytuacji resuscytacja krążeniowo-oddechowa jest jedną z niewielu sztuczek ratujących życie. Z tego powodu i dzięki temu, że stało się to tak proste, CPR sprawia, że zajmuje # 2 na liście Top 5 First Aid Tricks, którą każdy powinien znać.

Jeśli podobał Ci się ten artykuł i poniższe fakty bonusowe, możesz również polubić:

Jak działa atak serca
Jak działa serce
Co oznaczają liczby w teście ciśnienia krwi i co mówią lekarzowi
Co powoduje obrysy

Dodatkowe fakty:

Zawał serca nie jest zatrzymaniem akcji serca. Zatrzymanie serca występuje wtedy, gdy serce przestaje pompować lub bić z powodu nieprawidłowego elektrycznego impulsu wewnątrz samego serca. Atak serca to brak przepływu krwi do określonego obszaru serca. Atak serca może być jedną z przyczyn zatrzymania krążenia. Dobrą wiadomością dla kogoś, kto ma zawał serca jest to, że są znacznie bardziej narażeni na przeżycie niż ci, którzy cierpią na zatrzymanie akcji serca.
CPR nie "zacznie" bicia serca osoby. Przeniesie krew tylko w organizmie, aby podtrzymać funkcje organizmu. Defibrylacja (szokowanie) to jedyna rzecz, która sprawi, że serce znów bije normalnie.
Według AHA 70% Amerykanów twierdzi, że nie wykonuje RKO w sytuacjach nagłych, ponieważ czują się nieodpowiednio przeszkoleni lub zbyt długo trwają od ich treningu, więc obawiają się go wykonać.
Afroamerykanie dwukrotnie częściej doświadczają zatrzymania krążenia u rasy kaukaskiej. Niestety, statystycznie są dwa razy bardziej narażeni na przetrwanie tej próby.

* Nota prawna: Ten artykuł zawiera ogólne informacje o stanach i metodach leczenia. Informacje te nie są bezpośrednią poradą dla twojej konkretnej sytuacji i nie powinny być traktowane jako takie, ani nie powinny być postrzegane jako zamiennik właściwego, profesjonalnego szkolenia z pierwszej pomocy. Nigdy nie należy zwlekać z zasięgnięciem porady medycznej, lekceważyć porady medycznej lub przerwać leczenie ze względu na informacje zawarte w tym artykule …. Tam, ja się zakryłem.