Logo pl.emedicalblog.com

Lekarze nie są związani przysięgą Hipokratesa

Lekarze nie są związani przysięgą Hipokratesa
Lekarze nie są związani przysięgą Hipokratesa

Sherilyn Boyd | Redaktor | E-mail

Wideo: Lekarze nie są związani przysięgą Hipokratesa

Wideo: Lekarze nie są związani przysięgą Hipokratesa
Wideo: prof Kazimierz Ilski - Przysięga Hipokratesa 2024, Marsz
Anonim

Mit: Lekarze są związani przysięgą Hipokratesa.

Wiążąca umowa, podobnie jak umowa społeczna, taka jak Social Security lub Medicare, tradycyjna przysięga Hipokratesa zawiera w sobie tych, którzy przysięgają na nią ścisły kodeks postępowania zawodowego i osobistego. Wbrew powszechnej opinii, większość lekarzy nigdy nie przyjmuje tej przysięgi, a właściwie większość z nas prawdopodobnie cieszy się, że nigdy tego nie robią.
Wiążąca umowa, podobnie jak umowa społeczna, taka jak Social Security lub Medicare, tradycyjna przysięga Hipokratesa zawiera w sobie tych, którzy przysięgają na nią ścisły kodeks postępowania zawodowego i osobistego. Wbrew powszechnej opinii, większość lekarzy nigdy nie przyjmuje tej przysięgi, a właściwie większość z nas prawdopodobnie cieszy się, że nigdy tego nie robią.

Oryginalna Przysięga Hipokratesa

Choć uczeni nie zgadzają się co do tego, kiedy została napisana, a nawet kto ją napisał, ogólna zgoda jest taka, że przysięga Hipokratesa została napisana około 2500 lat temu. Najczęściej przypisywane Hipokratesowi, ojcu nowoczesnej medycyny, starożytna przysięga domaga się od lekarzy wiele rzeczy, w tym pewnego poziomu czystości, miłości i przeklinania na pogańskich bogów. Zapewnia w istotnej części:

Przysięgam na Apolla, lekarza, Asklepiosa, Hygieję, Panaceę i wszystkich bogów i boginie za moich świadków, że zgodnie z moimi zdolnościami i sądem zachowam przysięgę i to przymierze… uczyć ich tej sztuki… bez opłaty i przymierza.

Będę używał tych dietetycznych schematów, które przyniosą korzyść moim pacjentom… i nie uczynię im krzywdy ani niesprawiedliwości.

Nie dam ani śmiertelnego narkotyku nikomu, kto o to poprosi, ani nie będę wysuwał sugestii na ten temat. Podobnie nie dam żadnej nieskutecznej pomocy.

Nie użyję noża…

Jakichkolwiek domów mogę odwiedzić, zrobię to… pozostają wolne od stosunków seksualnych zarówno z kobietami, jak i mężczyznami…

Co mogę zobaczyć lub usłyszeć w trakcie leczenia… Zatrzymam się dla siebie.

Jeśli wypełnię tę przysięgę i jej nie naruszę, niech mi się spodoba, że będę cieszyć się życiem i sztuką, zacznij się czuć…. jeśli zgrzeszę i fałszywie przysięgam, niech przeciwnie wszystko będzie moim losem.

Chociaż starożytni, składając przysięgę, nie używano jej jako rytuału przejścia w szkołach medycznych do roku 1508, kiedy to najpierw podjął ją Uniwersytet w Wittenberdze. W 1804 roku został włączony do ceremonii ukończenia szkoły medycznej w Montpellier we Francji. Jednak nadal nie był powszechnie podawany, a na początku 20 latth wieku, nawet 20% amerykańskich szkół medycznych zawierało przysięgę w ramach ich ceremonii rozpoczęcia.

Przestarzałe wymagania i zakazy

Restrykcyjne, starożytne przyrzeczenie stwarza kilka problemów współczesnemu praktykującemu. Po pierwsze, przysięga zabrania lekarzowi używania noża, kluczowego instrumentu, który jest zaangażowany w prawie każdą praktykę medyczną. Po drugie, jego zakaz dotyczący aborcji narusza prawo USA i zraziłby ponad 40% populacji. Po trzecie, powstrzymywanie się od eutanazji jest sprzeczne z nowoczesnym trendem w kierunku samobójstwa wspomaganego przez lekarza.

Po czwarte, kto przysięga już na Apolla, nie mówiąc już o znacznie mniej znanym Asklepiosie, Hygieji i Panacei?

Po piąte, wielu lekarzy leczy, a przynajmniej udziela porad medycznych bliskim, w tym małżonkom i partnerom seksualnym, co jest zabronione przez przysięgę.

Po szóste, przysięga jest potencjalnie wiążącą umową, która w naszym sporze sądowym - ciężkim społeczeństwie, mogłaby zapewnić niezadowolonemu pacjentowi jeszcze jedną drogę do pozwania jej lekarza. [Zazwyczaj, gdy pacjent pozywa lekarza, jest to spowodowane nadużyciem - roszczenie, które często musi być wniesione w ciągu 1-3 lat. W przeciwieństwie do tego, gdy ktoś wytoczy powództwo o naruszenie umowy, często mają dłuższy czas na wniesienie skargi.]

Nowoczesne przysięgi

Chociaż większość nie przysięga na oryginalną przysięgę Hipokratesa, większość lekarzy składa przysięgę - często po ukończeniu szkoły medycznej. Pomimo wczesnego braku zainteresowania przysięga lekarza zaczęła modne po drugiej wojnie światowej.

Podczas Holocaustu lekarze w nazistowskich obozach koncentracyjnych popełniali wcześniej niewyobrażalne okrucieństwa wobec więźniów. Eksperymentując z ekstremalnymi temperaturami, promieniowaniem, niesprawdzonymi lekami i szczepionkami, zbędnymi, a czasem dziwacznymi operacjami i zarażeniem jeńców śmiertelnymi chorobami, wyczyny lekarzy obozów koncentracyjnych zaszokowały i przeraziły świat. Zdrowi lekarze zdawali sobie sprawę, że potrzebne są bardziej rygorystyczne zasady i kodeks etyczny.

W 1948 roku 2nd Zgromadzenie Ogólne Światowego Stowarzyszenia Lekarzy przyjęło Deklarację Genewską, występującą poniżej w zmienionym brzmieniu:

W CZASIE ZOSTAŁO ADMITOWANE JAKO CZŁONEK PROFESJI MEDYCZNEJ:

Uroczyście zobowiązuję się poświęcić moje życie służbie ludzkości…

Będę ćwiczyć mój zawód z sumieniem i godnością;

Zdrowie mojego pacjenta będzie moim pierwszym zajęciem;

Będę szanować tajemnice, które mi się zwierza…

Nie pozwolę, aby względy związane z wiekiem, chorobą lub niepełnosprawnością, wyznaniem, pochodzeniem etnicznym, płcią, narodowością, przynależnością polityczną, rasą, orientacją seksualną, pozycją społeczną lub jakimkolwiek innym czynnikiem interweniowały między moim obowiązkiem a moim pacjentem;

Będę utrzymywał najwyższy szacunek dla ludzkiego życia;

Nie wykorzystam mojej wiedzy medycznej do łamania praw człowieka i swobód obywatelskich, nawet pod groźbą….

Podobnie, w 1964 roku współczesna wersja przysięgi Hipokratesa została napisana przez profesora Lasagnę ze Szkoły Medycznej na Uniwersytecie Tufts. Chociaż współczesna przysięga zachowuje wiele tematów oryginału, pomija kłopotliwe części dotyczące chirurgii, eutanazji, aborcji i stosunków seksualnych.

Napisano również kilka innych podobnych przysięgi, a dziś prawie każda szkoła medyczna wymaga przysięgi absolwentów, chociaż większość z nich jest postrzegana jako "ceremonialna i nieobligacyjna"… w porównaniu z sędzią, prezydentem lub innym politykiem, gdy zostaje zaprzysiężony do urzędu."

Przyszłość przysięgi medycznej

Postrzegany jako zasadniczo dostarczający jedynie ogólnych wskazówek moralnych i etycznych, wielu lekarzy znajduje dziś brak przysięgi lekarzy. Niektórzy wskazują na liczbę i różnorodność specjalności we współczesnej medycynie i zauważają, że jedna, ogólna przysięga jest niewystarczająca. Inni stwierdzają, że przysięgi często są sprzeczne z koniecznymi eksperymentami medycznymi, lub po prostu nie odnoszą się do nich.

Jeszcze inni uważają, że brakuje przysięgi, jeśli chodzi o zarządzanie zakaźnymi, śmiertelnymi chorobami. Ścisłe przestrzeganie przysięgi wymagałoby od lekarzy leczenia pacjentów zakażonych śmiertelnymi, wysoce zaraźliwymi chorobami, takimi jak wirus Ebola, niezależnie od okoliczności lub gotowości. Podobnie, przysięga może zabronić lekarzowi dzielenia się informacjami o pacjencie, które pomogłyby epidemiologom i innym osobom podczas epidemii.

Pomimo ich wad, przysięgi lekarzy prawdopodobnie pozostaną tutaj. Jak niedawno zauważył dr Howard Markel:

Jest mało prawdopodobne, aby stał się nadrzędny. Jest to potężne przypomnienie i deklaracja, że wszyscy jesteśmy częścią czegoś nieskończenie większego, starszego i ważniejszego niż konkretna specjalizacja lub instytucja…. Potrzeba lekarzy, aby formalnie uzasadniać rzetelne, moralne i etyczne postępowanie w służbie swoich pacjentów może być silniejsza niż kiedykolwiek.

Zalecana: