42 Fakty pandemiczne na temat cholery

2024 Autor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-10 00:20

"[Cholera to] choroba, która zaczyna się tam, gdzie kończą się inne choroby, ze śmiercią" -Francois Magendie, francuski fizjolog

Myślałeś, że Czarna Śmierć jest zła? Cóż, wszystko nie jest Miłością w Czasie Cholery, jeśli chodzi o tę wysoce zaraźliwą chorobę. Podobnie jak zarazy, w całej historii kilka niszczących epidemii cholery spustoszyło miasta i ludność, podczas gdy ludzie desperacko walczyli, aby zrozumieć, jak i dlaczego choroba rozprzestrzenia się i co dokładnie mogliby zrobić, jeśli w ogóle, by temu zapobiec. Chociaż teraz lepiej rozumiemy cholerę i jest ona stosunkowo łatwa w leczeniu, choroba nadal dotyka - i zabija - tysiące ludzi na całym świecie w obszarach, które jeszcze nie mają retu, aby skutecznie zapobiegać lub leczyć infekcję; w rzeczywistości obszary te są najbardziej podatne na cholerę. Załóż kombinezony i sprawdź 42 pandemiczne fakty na temat cholery.

42. Poznaj swojego wroga

Chociaż objawy cholery - wymioty, skurcze mięśni i wodnista biegunka - wydają się stosunkowo łagodne, szybkość, z jaką organizm traci nawodnienie za pomocą tych objawów, jest oszałamiająca - i śmiertelna. To odwodnienie może spowodować zatopienie oczu i niebieskawą bladość skóry zakażonych ludzi.

41. Tylko godziny

Cholera jest spowodowana przez bakterię Vibrio cholerae. Istnieje wiele szczepów bakterii, a niektóre typy są bardziej surowe niż inne. W epidemii Haiti w 2010 roku i epidemii Indii w 2004 roku szczepy cholery często powodowały śmierć w ciągu zaledwie dwóch godzin.

40. Ścieżki wodne

Cholera rozprzestrzenia się poprzez kontakt fekalno-doustny, głównie przez wodę. Oznacza to, że często dostajesz cholery przez wodę pitną, która została zanieczyszczona kałem; bakteria cholery rozwija się w wodzie. Przenoszenie cholery bezpośrednio z człowieka na osobę jest bardzo mało prawdopodobne.

39. Zimne przypadki

Trudno jest zmierzyć współczesny wpływ cholery, ponieważ wiele przypadków choroby nie jest zgłaszanych - rządy dotkniętych krajów często obawiają się spadku turystyki i starają się stłumić wieści o wybuchu epidemii.

Obrazy Getty38. Starożytna choroba

Opisy cholery pojawiły się w tekstach sanskryckich pochodzących z V wieku pne.

37. Nigdy więcej nie spojrzysz na ryż

Biegunka cholery jest tak rozcieńczona, że często nazywana jest stolcem "woda z ryżem" lub "woda z ryżem".

36. Może wyczuć słabość

Im mniej bakterii cholery, które spożywasz, tym bardziej prawdopodobne jest, że przeżyjesz infekcję. Do wyprodukowania cholery u zdrowego dorosłego potrzeba około 100 milionów bakterii, chociaż liczba ta spada, jeśli układ odpornościowy danej osoby jest zagrożony, czy to z powodu wieku, czy innych chorób. Krew typu O jest również podatna na infekcję cholery.

35. Nasz specjalny przyjaciel

Chociaż cholera została wykryta w dwóch populacjach zwierząt, skorupiakach i planktonie, tylko ludzie są tak dramatycznie dotknięci chorobą.

34. Lekcja biologii

Na poziomie mikroskopowym cholera działa w ten sposób: po spożyciu cholery bakteria przemieszcza się do jelita cienkiego. Tam uwalniają białka, które poprzez szereg reakcji biologicznych otwierają pory ściany jelita, powodując, że komórki tracą wodę i powodują biegunkę i wymioty.

33. Odporność na infekcje

Co dziwne, nosiciele mukowiscydozy - czyli osoby z genem mukowiscydozy, ale nie dotknięte chorobą - mają większą odporność na tę chorobę. Ich niedobór genetyczny faktycznie zakłóca zdolność bakterii do wytwarzania tych paskudnych, śmiercionośnych białek, które prowadzą do biegunki, odwodnienia i prawdopodobnie śmierci.

32. Test kwasowy

Jednak w większości przypadków bakterie cholery nie trafiają nawet do jelita cienkiego; są często niszczone przez kwas żołądkowy, lub są pod opieką układu odpornościowego organizmu, a tylko 1 na 10 osób dotkniętych cholerą wykazuje jakiekolwiek objawy.

31. Nowa generacja

Biegunka i wymioty wywołane przez cholery będą również przenosić zwielokrotnione generacje cholery poza zainfekowanym żywicielem, stwarzając nowe możliwości infekcji. Zasadniczo rozprzestrzenia się cholera: substancja kałowa u zarażonej osoby zostaje spłukana lub wrzucona do wody, gdzie nowe bakterie żyjące wewnątrz kału mogą się rozprzestrzeniać na nowo.

30. Jesteś w trudnym tygodniu

Okres inkubacji cholery - zanim pojawią się jakiekolwiek objawy - wynosi od dwóch godzin do pięciu dni po ekspozycji, a choroba, jeśli cię nie zabije, trwa zwykle od czterech do sześciu dni.

29. W gorszej sytuacji

W przypadku ciężkiej cholery może zginąć nawet do 60% zarażonych osób.

28. Tylko Ty możesz zapobiec epidemiom cholery

Wysoki wskaźnik śmiertelności cholery można jednak prawie całkowicie zapobiec. Wszystko, co jest potrzebne, aby rzetelnie przeżyć cholery, to terapia nawadniająca - zasadniczo pompowanie ciała płynem, zarówno doustnie, jak i dożylnie, aby utrzymać ciało w stanie nawodnienia aż do ustąpienia objawów. Przy skutecznym leczeniu nawadniającym jamy ustnej śmiertelność cholery wynosi mniej niż 1%.

27. Szczęśliwa liczba siedem

W ciągu ostatnich 200 lat doszło do siedmiu pandemii cholery. Pierwsza pandemia cholery miała miejsce w Bengalu w Indiach w latach 1817-1824, podczas gdy ostatnia i siódma pandemia pojawiły się w Indonezji w 1961 roku. Aby jednak nie wydawało się, że jesteśmy z tego wolni, w 2016 roku Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła wybuch epidemii cholery w Jemenie "najgorsza epidemia cholery na świecie".

26. El Tor

Siódma pandemia indonezyjska z 1961 r. Pochodziła z nowej odmiany o nazwie El Tor, która jest nadal powszechna w regionach na całym świecie.

25. Przez liczby

Cholera dotyka około 3 do 5 milionów ludzi na całym świecie, a od 2010 r. Była przyczyną 58 000 do 130 000 zgonów rocznie.

24. Mapa drogowa

Cholera prawdopodobnie rozwinęła się na subkontynencie indyjskim, a choroba występowała w tym regionie od stuleci. Później rozprzestrzenił się na szlakach handlowych przez Rosję, potem Europę, a następnie do Ameryki Północnej. Po wczesnych latach XX wieku w Nowym Jorku cholera nie osiadła w Ameryce aż do późnego XX wieku.

23. Nie, nie mój ulubiony prezydent!

W połowie XIX wieku kilka epidemii cholery spustoszyło część Europy, szczególnie duże miasta, takie jak Londyn i Paryż. Wybuch epidemii cholery w 1849 roku w Ameryce Północnej zabił także byłego prezydenta USA Jamesa Polka. Te wybuchy w połowie XIX wieku obejmowały zarówno drugą, jak i trzecią pandemię cholery, która trwała odpowiednio od 1829 do 1851 i od 1852 do 1860.

22. Plot gęstnieje

Cholera zabrał również życie innym znaczącym postaciom - prawdopodobnie wśród nich był rosyjski kompozytor Piotr Czajkowski, który zaraził się chorobą od skażonej wody pitnej kilka dni przed śmiercią. Jego matka zmarła na cholerę, a jego ojciec zachorował w tym samym czasie, ale przeżył. Jednak obecnie trwa debata na temat okoliczności, w jakich nabawił się cholery. Istnieje podejrzenie, że zginął samobójcą po tym, jak został szantażowany. Jak skończyliśmy z niesamowitą fabułą powieści tajemniczej w środku artykułu cholery?

21. Niezupełnie w prawo

Podczas większości pandemii w XIX wieku niewiele wiadomo było o cholerach i o tym, jak wybuchły epidemie. Teorie były często niepoprawne, ale wynikały z pewnej stosownej obserwacji: lekarze we Francji wysunęli teorię, że choroba ma coś wspólnego z ubóstwem i warunkami życia, a Stany Zjednoczone wierzyły, że zostali przywiezieni przez niedawnych imigrantów. Teorie były nie na miejscu i niesłusznie przypisują winę społecznościom podatnym na zagrożenia, ale słabo rozwinięte warunki życia pomagają w rozwoju choler, a wodne porty są również żyznymi miejscami dla tej choroby.

20. Mogę poczuć, że nadchodzi wieczór w powietrzu

Dominująca teoria pandemii XIX wieku była jednak całkowicie błędna. Wiele osób w tamtym czasie nie rozumiało bakterii i zarazków, a zamiast tego wierzyło w to, co nazywa się teraz "teorią miasma". Teoria miasma przypisuje szerzenie się chorób, takich jak chlamydia, Czarna Śmierć i, tak, cholera, a nie specyficzna choroba wektory drobnoustrojów poprzez krew, wodę lub inne formy kontaktu, ale na złe, zanieczyszczone powietrze - nazywali je także "powietrzem w nocy". W tej teorii samo oddychanie szkodliwym powietrzem może spowodować, że zachorujesz, a cholera jako choroba istniały w zanieczyszczonej atmosferze, a nie w bakterii podróżującej przez wodę. Tego rodzaju teoria doprowadziła również do budowy szpitali z dużymi oknami, które pozostawałyby otwarte, niezależnie od pory roku, aby pacjenci mogli zawsze być wystawieni na działanie świeżego powietrza. Jestem pewna, że mroźne zimowe powietrze działa doskonale dla wszystkich pacjentów z zapaleniem płuc.

Tłum na zewnątrz szpitala w Neapolu podczas epidemii cholery.

19. To nie jest powód, dla którego jesteś gruby

Niektórzy XIX-wieczni naukowcy pchnęli do tej pory teorię miazmatów, twierdzili nawet, że samo wdychanie zapachu żywności może spowodować otyłość.

18. Dead Wrong

Niektóre mity na temat cholery wciąż trwają: na przykład ludzie w niektórych rejonach wciąż błędnie wierzą, że martwe ciała rozprzestrzeniają się na cholerę. Tak nie jest - ponieważ, być może bardziej niestety, choroba prawdopodobnie już się zwielokrotniła poprzez marnotrawstwo gospodarza wyprodukowanego podczas życia.

17. Deus Ex Cholera

Inne teorie na temat cholery były jeszcze mniej pomocne, a niektórzy Brytyjczycy nawet sądzili, że choroba powstała z powodu boskiej interwencji, w rodzaju "Arki Noego" świata.

16. Wysoka moda

Z powodu ograniczonego rozumienia cholery, zarówno poprzez teorię miazmatów, jak i inne przekonania, nierzadko przepisywano zarażonym pacjentom nieskuteczne środki zaradcze, w tym urządzenia zwane paskami cholery, które miały chłodzić brzuch, a więc z jakiegoś powodu zabijać chorobę. Pasy cholery były nawet standardowym problemem armii w połowie XIX wieku.

15. Naoczny świadek

Bakteria została po raz pierwszy wyizolowana przez włoskiego anatomistę o imieniu Filippo Pacini w 1854 r., Aw 1883 r. Robert Koch użył mikroskopu do identyfikacji bakterii V. chlorae jako bakterii wywołującej wybuchy. Cholera ma trochę kształt, jeśli wybaczycie porównanie, tampon. Ma lekką krzywą z fasoli i długi ogon. Odkrycie Paciniego w szczególności nie pomogło zbytnio - jego wyniki nie były powszechnie znane, a dokładne funkcje cholery pozostały niejasnym zagadnieniem.

14. Ten John Snow Knows Something

Droga do zrozumienia, w jaki sposób rozprzestrzeniła się cholera, zaczęła się pasować. W 1854 roku, w samym środku trzeciej pandemii cholery, lekarz o imieniu John Snow nay - powiedział wszystkie te miażdżyste trutery i zaproponował związek między cholerą a zanieczyszczoną wodą pitną, rozwijając teorię, że cholera nie rozprzestrzeniała się przez zanieczyszczone powietrze, ale przez drogi wodne. Jego recenzja z 1855 r. Prawidłowo zidentyfikowała model choroby, a nawet zmapowała prawdopodobne trasy dla dwóch londyńskich epidemii. Niemniej jednak jego model musiałby zostać zaakceptowany w pełni przez 30 lat.

13. Daj spokój ludziom, powiedziałem, posłuchajcie Johna Snowa

Poza tym, że Snow wraz z ukochaną postacią z serialu HBO i mapowaniem epidemii cholery, Snow osiągnął kolejne wielkie osiągnięcie. Pomagał w opracowaniu anestezjologii i pracował nad mierzeniem działania eteru i chloroformu, substancji, które pomagają pacjentowi stracić przytomność podczas zabiegów medycznych. Przed pracą nad sformalizowaniem stosowania tych znieczuleń w chirurgii, pacjenci często poddawali się przerażająco bolesnym zabiegom - takim jak poród i mastektomia - bez żadnych środków przeciwbólowych.

12. Szanowni Pacjenci

Snow osobiście użył chloroformu w królowej Wiktorii podczas narodzin dwojga swoich dzieci.

11. Na samym końcu

Mimo że nie wiedziała dokładnie, jak rozprzestrzenia się cholera, ludzie odkryli przyczynę śmierci cholery, czyli odwodnienie przez utratę wody i soli - raczej wcześnie, podczas drugiej pandemii cholery w Rosji.

10. Zamówienia lekarza

W rzeczywistości ponad 3000 lat temu indyjski lekarz Sushruta przepisał nawet mieszankę wody ryżowej, zupy z marchwi i soku kokosowego, by zwalczyć cholerę, mieszaninę, która była szeroko stosowana w historii choroby. W końcu uszkodzenie cholery w organizmie jest bardzo oczywiste: płynie z niej płyn i trzeba go z powrotem włożyć.

9. Cokolwiek robisz, nie kradnij

Nawet przy tak zaawansowanym zrozumieniu śmiertelności cholery, nie było tak proste, jak picie niebieskiego Gatorade i nazwanie go dniem, a badacze początkowo mieli wielką trudność przekonania ludzi, że rehydratacja będzie działać. W roku 1831 William Brooke O'Shaughnessy, po odnotowaniu utraty wody i soli we krwi i stolcach chorych na cholerę, zasugerował "wstrzyknięcie potężnych … soli bezpośrednio do żył" - metoda niezbyt odległa od naszej współczesnej terapia nawadniająca na dzień. Mimo tego, jakimi pieniędzmi on i kilku innych badaczy było, ludzie nadal robili rzeczy zupełnie błędne - jak upuszczanie krwi, co oczywiście znacznie pogorszyło odwodnienie.

8. Totally Rad, stary

Podobnie jak jego współpracownik cholery, Snow, O'Shaughnessy ma również inne roszczenia do sławy: przyniósł terapeutyczne wykorzystanie marihuany do zachodniej medycyny.

7. Inna żółta gorączka

Podczas wcześniejszych pandemii, jeśli statek został skażony cholerą, poleciałby żółtą flagą do portu. Jeżeli maszt statku ma żółtą flagę, statek został poddany kwarantannie i nikt nie został wpuszczony na ląd, zazwyczaj przez okres od 30 do 40 dni. Dibs o nie wchodzeniu do łodzi pod koniec miesiąca.

6. Etymologia

Słowo "cholera" pochodzi od " khole ", greckiego słowa "żółć" i oznaczono, zgodnie z Internetowym Słownikiem Etymologicznym, "typ choroby charakteryzujący się biegunką, rzekomo spowodowaną przez żółć." Hipokrates jako pierwszy wspomniał w swoich pismach. Innym znaczeniem terminu " khole " jest "rynna odpływowa" lub "rynna", która jest odpowiednia ze względu na sposoby rozprzestrzeniania się cholery jako choroby.

5. Zbudowaliśmy to miasto

Gdy teoria śniegu łącząca cholery z nieczystą wodą pitną została powszechnie przyjęta, miasta zaczęły aktualizować i inwestować w swoją infrastrukturę, tworząc lepsze systemy oczyszczania ścieków i testując zaopatrzenie w wodę, aby upewnić się, że jest czyste. Od czasu aktualizacji miejskiej cholera nie jest już śmiertelnym zagrożeniem w rozwiniętym świecie.

4. Wielki smród

Teoria miasma była w pełnym rozkwicie, kiedy Londyn w 1858 roku doświadczył "Wielkiego Smrodu". W lecie temperatura wzrosła w mieście, a spocone temperatury podkreślały zapach ludzkich odpadów i przemysłowych śmieci, które znajdowały się w Tamizie. Nieodpowiednie ścieki rzeki trwały latami, a trzy poprzednie epidemie cholery zostały obwinione o szkodliwe powietrze. Oczywiście zapach był częścią problemu, ponieważ wskazywał na słabo odprowadzone i utrzymywane systemy kanalizacyjne, które umożliwiły rozwój cholery, ale ludzie nadal obwiniają ją o powietrze.

3. Więcej pracy do zrobienia

Chociaż obecnie jest to niezwykle rzadkie i bardzo mało prawdopodobne, aby stało się śmiertelne w krajach uprzemysłowionych, cholera jest wciąż trwałym problemem w krajach rozwijających się, ponieważ kraje rozwijające się, o słabych systemach gospodarki ściekami, są podatne na epidemie cholery.

Widok z lotu ptaka kanalizacji traktowania wody rekultywaci roślina.

2. Nie jedz dziś wieczorem

Gdzie w rozwijającym się świecie cholera rozprzestrzenia się głównie poprzez zanieczyszczone drogi wodne, w świecie rozwiniętym cholera rozprzestrzenia się najczęściej w żywności. W szczególności owoce morza, takie jak zebrane ostrygi, które miały kontakt z zainfekowanymi ściekami, mogą przenosić cholerę do organizmu.

1. Sprytne dziewczyny

Rozwijające się narody, pomimo strukturalnych niedogodności, przed którymi stoją, znalazły tanie i skuteczne sposoby radzenia sobie z cholerą. Na przykład w Bangladeszu wielu ludzi używa szmatek swoich sari do filtrowania wody, co zaobserwowano w praktyce, by zmniejszyć o połowę liczbę cholery.